Need for Feed: Determining metabolic phases of critical illness

Samenvatting

De metabole veranderingen die optreden tijdens kritieke ziekte worden steeds vaker beschouwd als adaptieve aanpassingen, die vitale weefsels en functies beschermen, in plaats van metabool falen ten gevolge van de ziekte. Met dit inzicht is de prioriteit bij de behandeling van intensive care (IC) patiënten verschoven van het streven naar een zo normaal mogelijke situatie, naar het ondersteunen van de aanpassingen die het lichaam maakt. Het moment en aard van deze aanpassingen blijken sterk variabel tussen verschillende patiënten, ziekten en over de tijd. Aangezien er sterke aanwijzingen zijn dat de verkeerde timing, dosering of samenstelling van voedingsstoffen de kritiek zieken niet baadt en soms zelfs schaadt, is het van immens belang om meer kennis te vergaren over de verschillende metabole typen en fasen, en hoe we deze kunnen herkennen in de individuele patiënt.